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入校案内

お申込みフォーム

下記のフォームに必要事項をご記入の上、『入校誓約書画面へ』を押してください。 内容を確認の上、お電話もしくはメールにてこちらからご連絡差し上げます。

ここでは正式な入所申込の手続きはできません。正式な申込手続きには、実際のご来所と必要書類の提出が必要となります。

フォークリフト運転技能講習のお申込はフォークリフト専用の『お申込みフォーム』よりお申込みください。

※印は必ずご記入ください。

お名前（フリガナ） ※
お名前 ※
本籍 ※
※住民票に記載されている本籍をご記入ください。
郵便番号 ※
ご住所 ※
※本籍と同じ場合は「同上」とご記入ください。
お電話番号 ※
携帯電話番号
メールアドレス ※
メールアドレス(確認用) ※
性別    
生年月日 ※ 年 月 日
職業      
学校名
入校希望日 ※ 年 月 日
※入校日は、毎週水・土曜日になります。
希望プラン ※        
※定額対象車種はご確認ください。
希望車種 ※                      
注1　普通AT限定免許のAT限定解除
注2　AT限定の中型8t免許のAT限定解除
※下記所持免許欄は中型の区分になります。
注3　中型8tの限定解除
注4　AT限定準中型の5tAT免許の限定解除
注5　準中型5tの限定解除
所持免許 ※                    
交通違反歴     ■ありを選択された方のみお答えください。※  
年 月 日 		 
年 月 日
通学バスの利用     利用するコース（複数選択可）
入校式当日の利用：   
乗車場所※1※2 
入校式当日の利用：   
乗車場所※1※2 
入校式当日の利用：   
乗車場所※1※2 
入校式当日の利用：   
乗車場所※1※2 
入校式当日の利用：   
乗車場所※1※2 
入校式当日の利用：   
乗車場所※1※2 
入校式当日の利用：   
乗車場所※1※2 
  • ※1 乗車場所は入校当日利用される方のみご記載ください。
  • ※2 乗車場所は下記アクセスマップを参考にご記載ください。
 スクールバス運行コースMAP
お問い合わせ内容
入校誓約書画面へ

送迎バスマップ

無料送迎バスを運行しています。運行コースMAPを掲載しておりますので通学や見学の際にご利用ください。

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