当校では優しさ、厳しさ、思いやりをモットーに教習いたします。
最新の設備と快適な環境でらくらく教習。
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教習について
下記のフォームに必要事項をご記入の上、『お申込み内容確認画面へ』を押してください。 内容を確認の上、お電話もしくはメールにてこちらからご連絡差し上げます。
ここでは正式な入所申込の手続きはできません。正式な申込手続きには、 実際のご来所と必要書類の提出が必要となります。
・フォークリフト運転技能講習のお申込みはフォークリフト専用の
『お申込みフォーム
』よりお申込みください。
※
印は必ずご記入 ください。
●フリガナ
※
●お名前
※
●本籍
※
※ 住民票に記載されている本籍をご記入ください。
●郵便番号(半角英数)
※
●ご住所
※
※本籍と同じ場合は「同上」とご記入ください。
●お電話番号 (半角英数)
※
●携帯電話番号 (半角英数)
●E-MAIL (半角英数)
※
●性別
男性
女性
●生年月日
※
昭和
平成
年
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日 満
才
●職業
大学生
会社員
その他
●学校名
●入校希望日
※
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日
※入校日は、毎週水・土曜日になります。
●希望時間
※
昼間部
夜間部
昼間部定額プラン
夜間部定額プラン
●希望車種
※
普通MT車
普通AT限定
大型二輪
普通二輪
中型
大型特
普通AT限定解除
(注1)
AT中型8t/
AT限定解除
(注2)
中型8t限定解除
(注3)
注1
普通AT限定免許のAT限定解除
注2
AT限定の中型8t免許のAT限定解除
※下記所持免許欄は中型の区分になります。
注3
中型8tの限定解除
●所持免許
※
なし
普通
大型
中型
大特
大型二輪
普通二輪
原付
小特
●交通違反歴
なし
あり
■ありを選択された方のみお答えください。
※
取消し処分
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日
無免許運転
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日
●お問い合わせ
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